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Inicio » Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología » Conceptos actuales sobre la enfermedad de Scheuermann: presentación clínica, diagnóstico y
controversias sobre su tratamiento

Revista Española de Cirugía Ortopédica y Traumatología
Vol. 56. Núm. 06. Noviembre 2012 - Diciembre 2012
Documento Anterior - Documento Siguiente
doi: 10.1016/j.recot.2012.07.002

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Conceptos actuales sobre la enfermedad de Scheuermann: presentación clínica,
diagnóstico y controversias sobre su tratamiento

Resumen
Bibliografía

Current concepts on Scheuermann kyphosis: Clinical presentation, diagnosis and controversies
around treatment

Herramientas
F. Tomé-Bermejo a,

, A.I. Tsirikos b

a Spinal Fellow, Scottish National Spine Deformity Centre, Royal Hospital for Sick Children & Royal

Infirmary of Edinburgh, Edinburgh, Escocia, Reino Unido

En esta revista
Número actual

b Consultant Orthopaedic and Spine Surgeron, Scottish National Spine Deformity Centre, Royal Hospital

for Sick Children & Royal Infirmary of Edinburgh, Honorary Clinical Senior Lecturer, University of
Edinburgh, Edinburgh, Escocia, Reino Unido

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Cifosis. Scheuermann. Tratamiento quirúrgico. Deformidad.

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Kyphosis. Scheuermann. Surgical treatment. Deformity.

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La cifosis de Scheuermann es una deformidad estructural de la columna torácica o toracolumbar, que
aparece antes de la pubertad y empeora durante la adolescencia. Aunque generalmente de curso
benigno, la información disponible acerca de su historia natural es muy escasa. En casos de enfermedad
grave, la cifosis puede progresar durante la etapa adulta y ser causa de deformidad significativa y dolor
incapacitante. El tratamiento conservador mediante rehabilitación y ortesis carece de evidencia
científica. Se debe considerar el tratamiento quirúrgico ante la presencia de una cifosis progresiva y
dolorosa, la aparición de compromiso neurológico, o deformidad inaceptable. Este conlleva un elevado
riesgo de complicaciones graves que deben ser discutidas con el paciente y sus familiares. Hoy en día,
gracias al desarrollo de modernas técnicas de instrumentación, la corrección de la deformidad es posible
mediante un abordaje posterior único con menor incidencia de complicaciones. El acortamiento
simultáneo de la columna posterior en los niveles apicales, y la monitorización espinal intraoperatoria
reducen los riesgos de lesión neurológica.

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Scheuermann kyphosis is a structural deformity of the thoracic or thoracolumbar spine that develops prior
to puberty and deteriorates during adolescence. There is limited information on its natural history but
many patients are expected to have a benign course. Severe kyphosis can progress into adult life and
cause significant deformity and debilitating back pain. Conservative treatment includes bracing and
physical therapy, but although widely prescribed they have not been scientifically validated. Surgical
treatment may be considered in the presence of a progressive kyphosis producing severe pain resistant
to conservative measures, neurological compromise, or unacceptable deformity. This is associated with
significant risks of major complications that should be discussed with the patients and their families.
Modern techniques allow better correction of the deformity through posterior-only surgery with lower
complication rates. Simultaneous shortening of the posterior vertebral column across the apical levels,
along with spinal cord monitoring, reduces the risk of neurological deficits.

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(SJR):0,14

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