LITIASIS RENAL.pdf


Vista previa del archivo PDF litiasis-renal.pdf


Página 1...11 12 13141526

Vista previa de texto


de punta pequeños (5,0‑7,5 F) permiten una progresión más fácil y segura de
ureteroscopios rígidos hasta el uréter proximal.
Los ureteroscopios flexibles (5‑7,5 F) son adecuados para acceder a la parte superior del
uréter y el sistema colector renal, sin dilatación del uréter intramural en la mayoría de los
casos.
2. Cestas y pinzas
Recomendación
GCC
Las cestas de nitinol preservan la deflexión de la punta de los UNS flexibles 2b
y el diseño sin punta reduce el riesgo de lesión mucosa (38). Las cestas de 3
nitinol son las más adecuadas para uso en UNS flexibles.

GR
3

3. Dilatación, cánulas de acceso ureteral y colocación de endoprótesis.
Recomendación
La colocación de endoprótesis después de una UNS no complicada es
opcional.

GCC
1a

GR
A

Además, las complicaciones relacionadas con la colocación de endoprótesis ureterales
comprenden:
• Migración de la endoprótesis
• Infección urinaria
• Rotura.
• Incrustación.
• Obstrucción.
Las endoprótesis ureterales también aumentan el coste global de la UNS. A menos que se
acople una cuerda de tracción al extremo distal de la endoprótesis, se precisa una
cistoscopia secundaria para retirar la endoprótesis.
Las indicaciones de la colocación de endoprótesis tras la finalización de una UNS son:
• Lesión ureteral
• Estenosis
• Riñón único
• Insuficiencia renal
• carga litiásica residual elevada.