Manual de Terapeutica en Atencion Primaria.pdf


Vista previa del archivo PDF manual-de-terapeutica-en-atencion-primaria.pdf


Página 1...95 96 979899416

Vista previa de texto


APARATO LOCOMOTOR

anticoagulantes orales o corticosteroides orales, comorbilidad grave o aquéllos que requieran el uso prolongado de dosis máximas recomendadas de AINE no selectivos. En el caso de historia clínica previa de úlcera gastroduodenal, hemorragia digestiva o perforación digestiva incluso la utilización de coxibs debería ser considerada cuidadosamente.
El tratamiento con coxibs no es sustituto del ácido acetilsalicílico en la profilaxis cardiovascular, debido a su falta de efecto sobre las plaquetas.

3

El beneficio de los coxibs se reduce en los pacientes que toman concomitantemente bajas dosis de aspirina por
enfermedad cardiovascular. Para estos pacientes no está justificada la utilización de coxibs en vez de AINE no
selectivos.

BIBLIOGRAFÍA
1. Gotzsche PC. Musculoskeletal disorders. Non-steroidal anti-inflammatory drugs. En: Clin Evid. 2002; 8:1203-11.
2. Salido M, Abásolo L, Bañares A. Revisión de los antiinflamatorios inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa-2.
Inf Ter Sist Nac Salud. 2001; 25:46-52.
3. Prieto C, Vargas E. Problemas de uso de los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) en pacientes con patología
crónica asociada. Inf Ter Sist Nac Salud. 2000; 24:85-91.
4. East Anglian Medicines Information Service. Celecoxib and rofecoxib- an update June 2002. Ipswich. Disponible
en: http://www.druginfozone.nhs.uk/Documents/Ther.
5. Guidance on the use of cyclo-oxigenase (Cox) II selective inhibitors, celecoxib, rofecoxib, meloxicam and etodolac for osteoarthritis and rheumatoid arthritis. NICE Technology Appraisal Guidance 67. July 2001. London, National Institute for Clinical Excellence. Disponible en: www.nice.org.uk
6. Anti-inflamatorios inhibidores selectivos de la Cox-2 y riesgo cardiovascular: nuevas restricciones de uso. Nota
informativa de la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios 2005/05 (18 de febrero de 2005).

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

97