APARATO LOCOMOTOR

3.2. ARTRITIS REUMATOIDE
AUTORA: DRA. KORUKO FERNÁNDEZ - A. IRÚN CENTRO

3

CONSIDERACIONES GENERALES
Es una enfermedad de causa desconocida y patogenia autoinmune.
Se caracteriza por producirse una sinovitis erosiva que suele acompañarse ocasionalmente de manifestaciones extraarticulares ocasionando una marcada incapacidad funcional.
Prevalencia en España: 0,5%.
Se distinguen 3 cursos posibles de la enfermedad con pronóstico diferente:
•

•

•

Con largos periodos de remisión clínica: 10%.
— Tras un brote puede haber hasta 30 años de inactividad.
— Pronóstico excelente.
Enfermedad intermitente: 15-30%.
— Con remisiones parciales o completas.
— No precisan tratamiento continuo.
Enfermedad progresiva: la mayoría.
— Pueden desembocar en destrucción articular e incapacidad.

TRATAMIENTO
No existe un tratamiento curativo. El objetivo terapéutico se encamina a obtener una disminución de la actividad inflamatoria y así:
•
•
•

Disminuir el dolor.
Controlar el daño articular.
Preservar la capacidad funcional.

1. MEDIDAS GENERALES
Correcta educación e información al paciente sobre su enfermedad.

2. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
•

98

Tratamiento sintomático: AINE y Corticosteroides
— AINE
Uso: en la fase inicial mientras los fármacos modificadores de la enfermedad (FAME) hacen efecto (2-12
semanas) o si persisten síntomas.
Solos o en asociación con corticoesteroides.
• Ibuprofeno 400-600 mg/6-8 h V.O.
MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA