PROBLEMAS PSICOSOCIALES

12.2. AGITACIÓN
AUTORES: DR. VIDAL SALCEDO - C.S. GALDAKAO • DRA. CELIA SAÑUDO - C.S. GALDAKAO

CONSIDERACIONES GENERALES
El síndrome de agitación psicomotriz se caracteriza por una conducta de exaltación motora y alteración de la esfera afectiva (ansiedad, euforia, miedo...).
La intensidad de la conducta podrá variar desde inquietud leve a extrema agitación. En este último caso la conducta tiende a ser desordenada, impulsiva e incluso arriesgada, pudiendo existir desinhibición verbal y desconexión
con el medio.

TIPOS
•

Agitación Orgánica (lo más frecuente tipo delirium)
— Inicio brusco.
— Carencia de antecedentes psiquiátricos previos.
— Secundario a intoxicación o interrupción de tratamientos farmacológicos.
— Habitualmente hay presencia de un cuadro confusional.
Causas:
— Enfermedades metabólicas: alteraciones hidroelectrolíticas, encefalopatía, hipoglucemia...
— Tóxicos: alcohol, drogas, fármacos.
— Enfermedades neurológicas: cerebro-vasculares, demencias, tumores...
— Infecciosas: meningitis...

•

Agitación psiquiátrica
— Presencia de antecedentes psicopatológicos previos.
— Exploración física normal.
— Agitación específica del tipo de proceso psiquiátrico.
— Sujeto consciente y orientado temporo-espacialmente generalmente.
Causas:
— Psicóticas: esquizofrenia.
— No psicóticas: ansiedad, depresión, demencia...

•

Agitación Reactiva
— Estrecha relación con factores del entorno que generan intenso estrés.
Causas:
— Situaciones catastróficas: pérdida súbita de un familiar, vivienda...
— Otras situaciones: ambiente nuevo y amenazador para el paciente (UCI o ingreso hospitalario de un anciano).

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MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA