SANGRE

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DÉFICIT DE VITAMINA B12
Los depósitos de vitamina B12 en el organismo son adecuados para más de 5 años; la deficiencia es generalmente
resultado de fallo prolongado en la absorción. Desde atención primaria podemos tratar la anemia perniciosa y la
malabsorción postquirúrgica. El resto se deben derivar para estudio.

TRATAMIENTO
CIANOCOBALAMINA 1.000 mcg (I.M.) durante 5 días, seguidos de una dosis semanal durante 4 semanas. De mantenimiento se administrarán 1.000 mcg (I.M.) cada uno a tres meses, dependiendo de los niveles de cobalamina en suero. Y de por vida. Si la vía I.M. está contraindicada o el paciente la rechaza, el déficit de cobalamina se puede tratar por
vía oral con los mismos viales, pero dando dosis de 1.000 a 2.000 mcg diarios en terapia de ataque y de 25 a 100 mcg
al día en terapia de mantenimiento; esta modalidad requiere supervisión médica para evitar recaídas.

PROFILAXIS
Vitamina B12: está indicado en la dieta vegetariana estricta, gastrectomizados y ciertas enfermedades del intestino
delgado.
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MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA