PROBLEMAS OBSTÉTRICOS Y GINECOLÓGICOS

2. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
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El tratamiento que menos efectos secundarios presenta y que se podría utilizar de primera elección es la vitamina B6 (V.O.) entre 30 y 75 mg/día, pero sólo la dosis mayor parece que presenta mejores resultados
frente a los vómitos.
Se ha observado que las mujeres que siguieron tratamiento multivitamínico preconcepcional presentaban
menos náuseas que las que no lo realizaban, posiblemente debido al efecto de la vitamina B6.
En los diversos estudios realizados se ha comprobado que los antieméticos reducen la frecuencia de las
náuseas, pero existe muy poca información acerca de los efectos sobre el feto, por eso es recomendable
utilizar los fármacos de forma escalonada, empezando por aquellos sobre los que se tiene amplia experiencia.
Doxilamina 10 mg + piridoxina 10 mg (V.O.), se puede iniciar con 2 comprimidos/noche, ajustando la dosis
según la respuesta y la severidad de los síntomas de la paciente, hasta una dosis máxima de 70 mg/día.
Si no hay respuesta se puede añadir metoclopramida (V.O.) o (I.M.) 5-10 mg/8 h.
Si durante el tratamiento escalonado, la paciente comienza a presentar síntomas de deshidratación, debería
valorarse el ingreso hospitalario para reposición hidroelectrolítica.

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MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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