ORL

TRATAMIENTO
1. MEDIDAS GENERALES
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Evitar factores precipitantes (rascados y manipulaciones), evitar la entrada de agua en el oído, control de
enfermedades predisponentes (eccemas y psoriasis) y cuidado con el uso de tapones.
Limpieza meticulosa del conducto auditivo con alguna solución antiséptica (solución de Burow, clorhexidina,
etc.).
Incisión y drenaje del forúnculo cuando se estime oportuno.

2. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
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Analgésicos o antiinflamatorios adecuados a la intensidad del dolor.
— PARACETAMOL (V.O.) 500 mg - 1 g/6 h.
— ÁCIDO ACETILSALICÍLICO (V.O.) 500 mg/6 h.
— IBUPROFENO (V.O.) 600 mg/8-12 h.
Soluciones antisépticas tópicas: solución de ÁCIDO ACÉTICO 2% con HIDROCORTISONA 1% o ALCOHOL
BORICADO al 70% en saturación.
Antibióticos tópicos. En cuanto sea posible aplicar directamente en CAE.
— POLIMIXINA B + NEOMICINA + HIDROCORTISONA 2-4 gotas /4-6 h/7-10 días.
— CIPROFLOXACINO 4-6 gotas/8 h/7-10 días. Se puede utilizar como alternativa en aquellos casos que no
respondan al tratamiento anterior y que cursen con dolor intenso, fiebre o inflamación grave. Tiene el inconveniente de su alto precio.
Los antibióticos por vía oral sólo se utilizarán cuando se sospeche una otitis media aguda asociada, o en
casos de forúnculos asociados a celulitis, adenopatía cervical o fiebre:
— AMOXICILINA - CLAVULANICO (V.O.) 500/125 mg/8 h/8-10 días.
— CLOXACILINA (V.O.) 500 mg-1 g/6 h/10 días.

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BIBLIOGRAFÍA
1. Holten KB, Gick J. Management of the patient with otitis externa. J Fam Prac. 2001; 50:353-60.
2. González I. Otitis externa. FMC. 1998; 5 (suppl 9):45-9.
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MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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