DERMATOLOGÍA

EFECTOS ADVERSOS
EFECTOS SISTÉMICOS
A diferencia los grupos de potencia alta y muy alta, los grupos de potencia baja o moderada raramente están asociados a efectos adversos sistémicos. La preparación más potente para la que se requiere mayor cuidado es debido a que la absorción a través de la piel puede causar supresión severa del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal y
síndrome de Cushing.
EFECTOS LOCALES
• Extensión y empeoramiento de infección no tratada.
• Disminución del espesor de la piel que puede ser restaurada tras un periodo sin tratamiento aunque nunca se
recuperará la estructura original.
• Estrías atróficas irreversibles y telangiectasia (lesión vascular por dilatación de los pequeños vasos).
• Dermatitis de contacto.
• Dermatitis perioral y trastorno papular inflamatorio en la cara de mujeres jóvenes.
• Acné en el lugar de aplicación en algunos pacientes.
• Despigmentación moderada que puede ser reversible.

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PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
Los corticoides tópicos no son de utilidad en el tratamiento de la urticaria y están contraindicados en el tratamiento
de la rosácea; pueden empeorar las lesiones infectadas o ulceradas.
No deben utilizarse de manera indiscriminada en el prurito (sólo será beneficioso si la inflamación es la causa del
picor) y no están recomendados para el acné vulgar.
Los corticoides tópicos potentes o sistémicos deberían evitarse o únicamente ser administrados bajo la supervisión
del especialista en la psoriasis ya que, aunque pueden suprimir la psoriasis a corto plazo, puede producirse una
recaída o un efecto rebote intenso al suprimir el tratamiento (en ocasiones precipitando la aparición de psoriasis
pustular severa).

BIBLIOGRAFÍA
1. Topical steroids for atopic dermatitis in primary care. DTB. 2003; 41:5-8.
2. Corticoesteroids. En: Sweetman SC, editor. Martindale: The Complete Drug Reference. London: Pharmaceutical
Press. 2005.

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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