Manual de Terapeutica en Atencion Primaria.pdf


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APARATO LOCOMOTOR

TABLA 2.

FAME - EFECTOS PROBABLEMENTE BENEFICIOSOS
DOSIS

AGENTES
BIOLÓGICOS

EVALUACIÓN
INICIAL

CLÍNICA

PRUEBAS

CAUSAS DE
SUSPENSIÓN DEL
TRATAMIENTO

ANTI-TNF

• Infliximab
3mg/kg I.V.
• Adalimumab
40 mg/2 semanas
S.C.

• Descartar
infección aguda
o crónica (TBC).
• Descartar
esclerosis
múltiple.

• Reacciones
locales o
anafilácticas.
• Signos o
síntomas de
infección o
neoplasia,
enfermedad
desmielinizante.

• Mantoux con
refuerzo previo y
Rx de tórax.
• Hemograma
previo y
c/4-6 semanas.

• Infección
sistémica.

ANTI IL-1

• Anakinra
100 mg/día S.C.

• Descartar
insuficiencia
renal.
• Descartar
infección.

• Reacciones
locales o
anafilácticas.
• Signos o
síntomas de
infección.
• Cefalea.

• Hemograma y
función renal
previo y
c/4-6 semanas.

• Infección.
• Reacción local.
• Neutropenia.

LEFLUNOMIDA

• 20 mg/día V.O. de
inicio, 100 mg/día
V.O. 3 días.

• Iniciar
anticoncepción.
• Descartar
infección activa.
• Descartar
hepatopatía.
• Descartar
insuficiencia
renal.

• Lesiones
cutáneas.
• Caída de cabello.
• Pérdida de peso.
• HTA.

• Hemograma
GOT y GPT
c/4 semanas
hasta dosis
estable.

• Elevación
persistente de
enzimas hepáticas
>a 2 veces los
valores de
referencia.

SALES DE ORO

• Auranofin
6 mg/día V.O.
• Aurotiomalato
sódico
50 mg/semana I.M.

• Hemograma.
• Creatinina.
• Análisis de orina.

• Lesiones
cutáneas,
úlceras orales.
• Edemas.
• Diarrea.
• Signos y
síntomas de
mielosupresión.

• Hemograma y
proteinuria
c/4 semanas
los 6 primeros
meses y
posteriormente
cada 3 meses.

• Proteinuria
superior a
500 mg/24 horas.
• Leucopenia
(> 3.000
leucocitos, <
1.000 neutrófilos,
trombopenia
(< 150.000).

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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