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Programación básica de la ventilación mecánica
en pediatría (Capítulo 19)
Programación ventilación mecánica convencional pediátrica
Control volumen
Volumen corriente
o tidal (mL/Kg)
PIP (cmH2O)
6 – 8 (-10)
No
12 – 20 Ajustar para conseguir VT adecuado
30 – 60 en recién nacido
25 – 40 en lactantes
20 – 30 en niños
12 – 20 en niños mayores-adolescentes
Fr (rpm)
Relación I:E
Ti
1:2
Patrón obstructivo: 1:2,5; 1:3; 1:-4; 1:5
1:2 – 1:1
Ajuste para mantener Fr y relación I:E
Tpausa: 20 – 30% del Ti
Ajuste para mantener Fr y relación I:E
Tp no programado pero debemos asegurar
su existencia, aunque sea mínima duración
Flujo =
Flujo inspiratorio
PEEP
Control presión
Sólo si esquema adaptativo (PC-CMVa, PCIMVa, PC-CSVa):
6 – 8 (-10)
Volumen
Tiempo
Siendo:
• Volumen= Vc programado/1000 ml/L
• Tiempo = (Ti – Tp) x 60 s/m
5 cmH2O si pulmón sano
>5 cmH2O si patología restrictiva
Trigger inspiratorio
De flujo: 0,2 – 3 L/m
De presión: -0,5 – -2 cmH2O
Trigger espiratorio
10 – 40% del flujo pico alcanzado
Vc: volumen corriente o tidal; PIP: presión inspiratoria pico; Fr: frecuencia respiratoria; relación I:E: relación inspiración:espiración;
Ti: tiempo inspiratorio; Tp: tiempo de pausa; PEEP: presión al final de la espiración; PC-CMVa: ventilación mandatoria continua
controlada por presión con esquema de control adaptativo; PC-IMVa: ventilación mandatoria intermitente controlada por
presión con esquema de control adaptativo; PC-CSVa: ventilación espontánea continua controlada por presión con esquema
de control adaptativo
