Eliminación activa de cálculos renales (radiopacos) con un diámetro máximo > 20 mm
(Superficie aproximada > 300 mm2).
Preferencia
1
2
3
3

Procedimiento
NLP
LEOC
Cirugía laparoscópica
Cirugía abierta

GCC
1b
1b
4
4

GR
A
A
C
C

Eliminación activa de cálculos renales de ácido úrico con un diámetro máximo > 20 mm
Preferencia
1
2
3
3

Procedimiento
Quimiolisis oral
LEOC + quimiolisis oral
NLP
NLP + quimiolisis

GCC
2ª
2ª
3
3

GR
B
B
C
C

Eliminación activa de cálculos de cistina con un diámetro máximo > 20 mm
Preferencia
1
2
3
3

Procedimiento
Nefrolitotomía percutánea
LEOC
Irrigación quimiolítica (tras NLP o LEOC)
Cirugía laparoscópica o abierta

Recomendación
En los pacientes programados para someterse a un tratamiento
con LEOC por cálculos debe colocarse una
endoprotesis interna para evitar los problemas relacionados con
una “calle litiasica”
En todos los pacientes con cálculos infecciosos, antecedentes
recientes de infección urinaria o bacteriuria debe iniciarse la
profilaxis antibiótica antes del Procedimiento de eliminación de
cálculos y mantenerse durante al menos 4 días después del
mismo.

GCC
2ª
2ª
3
4

GR
B
B
C
C

GCC
3

GR
B

4

C

CÁLCULOS CORALIFORMES
Se define como el que tiene un cuerpo central y al menos una rama calicial.
Un cálculo coraliforme parcial sólo rellena parte del sistema colector. Un cálculo
coraliforme completo rellena todos los cálices y la pelvis renal.