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APARATO DIGESTIVO
ESTOMATITIS AFTOSA RECURRENTE
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La estomatitis aftosa recurrente, aftosis oral o aftas es la enfermedad más frecuente de todas las lesiones de la mucosa oral.
Es una enfermedad inflamatoria crónica caracterizada por aparición de brotes de lesiones aftosas en la mucosa bucal.
ETIOLOGÍA
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Factores genéticos.
Infecciones: bacterianas (estreptococos), virales (CMV, VHS-6, VVZ) o micóticos (Candida albicans).
Deficiencias de oligoelementos, vitaminas.
Alergias alimentarias.
Traumatismos locales.
El hábito de fumar parece ejercer un factor protector.
CLÍNICA
Lesiones únicas o múltiples casi siempre pequeñas (< 0,5 cm), poco profundas, erosivas, dolorosas, de aparición
súbita, inicialmente necróticas y de carácter recidivante. Pueden persistir días o semanas, curan sin cicatrización y
la recurrencia ocurre después de periodos de remisión. Es la enfermedad más frecuente de la mucosa oral y afecta
casi al 20% de la población, aunque en algunos casos se pueden ver cifras del 60%.
Puede aparecer la enfermedad en tres tipos de variedades: forma menor, forma mayor y la forma herpetiforme.
TIPO
PREVALENCIA
NÚMERO
TAMAÑO
DURACIÓN
LOCALIZACIÓN
CICATRIZ
Aftosis
menor
80%
Escasas
< 10 mm
4-14 días
Anterior
Infrecuentes
Aftosis
mayor
10%
Escasas
10 mm
> 30 días
Anterior
Posterior
Frecuentes
Aftosis
herpetiforme
10%
Múltiples
< 1-2 mm
< 30 días
Posterior
y
Anterior
Infrecuentes
TRATAMIENTO
No se dispone de un fármaco específico que cure totalmente la enfermedad. Se consigue acortar el periodo de estado y alargar el periodo de remisión.
Tenemos diferentes tratamientos:
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Vía local:
— Analgésicos-antiinflamatorios: ÁCIDO 5 AMINOSALICÍLICO (5-ASA o mesalazina) después de la comidas.
— BENCIDAMINA: antiinflamatorio en forma de aerosol.
— Anestésicos locales, soluciones o gel: XILOCAÍNA y LIDOCAÍNA al 2%.
MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA
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