DERMATOLOGÍA

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GRANULACIÓN, VASCULARIZACIÓN Y EPITALIZACIÓN
— No existe evidencia suficiente para indicar si algún apósito o producto es superior al resto en el tratamiento de las úlceras crónicas.
— Tipos de apósitos: poliuretano, hidrogeles, hidrocoloides, alginato de calcio… con indicaciones según
grado de ulceración, exudación, olor presencia de restos necróticos...
— En las úlceras dolorosas deberían utilizarse apósitos hidrocoloides o de espuma sintética.

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OTROS PRODUCTOS
— Los antibióticos tópicos deben usarse con precaución ya que producen sensibilizaciones de la piel (SULFADIAZINA ARGÉNTICA en casos de infección por Pseudomonas aeruginosa, METRONIDAZOL gel en
úlceras malolientes…).
— Los antibióticos sistémicos deben reservarse para casos de celulitis o infección activa antes de un injerto.
— Los corticoides tópicos están contraindicados en el tratamiento de las úlceras ya que pueden interferir
en el proceso de granulación. Se pueden utilizar con precaución en casos en que exista excesiva granulación.
— Se pueden utilizar emolientes o queratolíticos en la piel periulcerosa en casos de sequedad e hiperqueratosis.

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BIBLIOGRAFÍA
1. Manejo de la Ulcera Vascular de los Miembros Inferiores. OSTEBA. Vitoria-Gasteiz: Servicio de Publicaciones
del Gobierno Vasco; 1996.
2. Tratamiento tópico de úlceras cutáneas. INFAC. 1996; 4(9).
3. Ulceras: del abordaje global a la cura local. INFAC. 2000; 8(3).

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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