DERMATOLOGÍA

TABLA II.

CLASIFICACIÓN DE LAS HIPERHIDROSIS LOCALIZADAS

Hiperhidrosis emocional: la más frecuente
Hiperhidrosis palmoplantar.
Hiperhidrosis axilar.
Hiperhidrosis paroxística unilateral asociada a neoplasias intratorácicas
Hiperhidrosis unilateral circunscrita idiopática
Hiperhidrosis localizada asociada a enfermedades cutáneas
Tumor gnómico.
Hamartoma ecrino.
Paquidermoperiostosis.
Mixedema pretibial.

6

Hiperhidrosis gustativa
Hiperactividad simpática (encefalitis, siringomielia).
Neuropatía autónoma y sensitiva periférica (diabetes, neuralgia postherpética).
Lesiones parotídeas (parotiditis, abscesos, síndrome auriculotemporal).
Otros
Hiperhidrosis lacrimal del síndrome de Claude-Bernard-Horner.
Síndrome de Arlequín.

TABLA III.

PAUTAS DIAGNÓSTICAS EN UNA HIPERHIDROSIS
HIPERSUDORACIÓN
Generalizada

Localizada

Descartar
• Síndrome infeccioso
• Medicamentos, alcohol
• Contexto neurológico

Palmas, plantas, axilas
• Emocional

Causa endocrinológica u hormonal
• Menopausia, embarazo, diabetes, hipoglucemia, tirotoxicosis, acromegalia

Torácica unilateral
• Neoplasia intratorácica

Causa cardiaca
• Insuficiencia cardiaca congestiva, angor de prinzmetal

Circunscrita
• Idiomática
• Enfermedad cutánea

Causa tumoral
• Feocromocitoma, carcinoide, linfoma

Cara
• Hipersudoración gustativa
• Hipersudoración lagrimal
• Síndrome de arlequín

Enfermedad sistémica
Compensatoria
• Simpatectomía, anhidrosis asociada
Idiomática

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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