Manual de Terapeutica en Atencion Primaria.pdf


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DERMATOLOGÍA

TRATAMIENTO
Es importante diferenciar entre primoinfección y recidivas. El tratamiento antiviral actual es útil tanto para controlar
la multiplicación vírica como los síntomas, aunque es ineficaz para la erradicación de la latencia en los ganglios. No
presentan toxicidad para las células humanas. Se trata de análogos sintéticos acíclicos de la guanosina.

HERPES SIMPLE: TRATAMIENTO Y PROFILAXIS
Situación clínica

Tratamiento antiviral

Dosis

Herpes oral/labial
(infección primaria y
recidivas)

Generalmente, no recomendado
Si necesario:
ACICLOVIR (V.O.)
VALACICLOVIR (V.O.)
FAMCICLOVIR (V.O.)

200 mg/5 v/día/5 días
500 mg/12 h/5 días
250 mg/12 h/5 días

Queratitis herpética

ACICLOVIR pomada oftálmica
ACICLOVIR (V.O)

Aplicar 5 v/día/5 días
200 mg/5 v/día/5 días

Herpes genital
(infección primaria)

ACICLOVIR (V.O.)
VALACICLOVIR (V.O.)
FAMCICLOVIR (V.O.)

200 mg/5 v/día/5 días
500 mg/12 h/5 días
250 mg/8 h/5 días

Herpes genital
(recurrencias)

Generalmente, no recomendado
Si necesario:
ACICLOVIR (V.O.)
VALACICLOVIR (V.O.)
FAMCICLOVIR (V.O.)

200 mg/5 v/día/5 días
500 mg/12 h/ 5 días
125 mg/12 h/5 días

Herpes genital
(supresión recurrencias)

ACICLOVIR (V.O.)
VALACICLOVIR (V.O.)
FAMCICLOVIR (V.O.)

200 mg/8 h/6-12 meses
500 mg/24 h/6-12 meses
250 mg/12 h/6-12 meses

Encefalitis

ACICLOVIR I.V.

10 mg/kg/8 h/14 días

Herpes neonatal

ACICLOVIR I.V.

10mg/kg/8 h/14 días

Herpes diseminado

ACICLOVIR I.V.

10 mg/kg/8 h/14 días

Herpes mucocutáneo
eninmunodeprimidos

ACICLOVIR (V.O.)
VALACICLOVIR (V.O.)
FAMCICLOVIR (V.O.)

400 mg/5 v/día/5-7 días
500 mg/12 h/5-7 días
250 mg/12 h/5-7 días

Profilaxis en
inmunodeprimidos

ACICLOVIR (V.O.)
FAMCICLOVIR (V.O.)
VALACICLOVIR (V.O.)

200 mg/8 h
125 mg/8 h
500 mg/24 h

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

Observaciones

6

Sólo en casos seleccionados y
con administración temprana

Continuar la aplicación durante
3 días tras la curación

Sólo en casos seleccionados y
con administración temprana

Si muy frecuentes y graves
(más de 6- 8/año); reevaluar al
paciente/6 meses

FOSCARNET (I.V.) 60 mg/kg/
día si se sospecha resistencia

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