Algoritmo de análisis de fracaso de ventilación no invasiva en el fallo respiratorio
FIO2 > 0,35 (S/F < 270)
VALORAR SIGNOS DIFICULTAD RESPIRATORIA
CONSIDERAR CPAP/BLPAP
(CPAP/EPAP ≥ 5 cmH2O)

FIO2 ≥ 0,4
(S/F ≤ 235)

RX

INFILTRADOS
BILATERALES

FIO2 < 0,4
(S/F > 235)

INFILTRADOS
UNILATERALES

NO SDRA
o SDRA LEVE

NO INFILTRADOS
SDRA
MODERADO/GRAVE

EAP

OTRAS CAUSAS SHUNT

BLPAP
FIO2 ≥ 0,6
(S/F ≤ 150)

FIO2 0,4 – 0,6
(S/F 150 – 235)
BLPAP
EPAP > 8 cmH2O

INTUBACIÓN
VM PROTECTORA

REVALUAR
EN 1 – 2 H

FIO2 < 0,4
(S/F > 235)
DESCENSO Fr/Fc

REVALUACIÓN
PERIÓDICA

FIO2 ≥ 0,5
(S/F ≤ 200)
NO DESCENSO Fr/Fc

VM: ventilación mecánica, BLPAP: ventilación no invasiva con dos niveles de presión,
CPAP: presión de distensión continua; EAP: edema agudo de pulmón; SDRA: síndrome de
distrés respiratorio agudo; EAP: edema agudo de pulmón; S/F: saturación de oxígeno por
pulsioximetría/fracción inspirada de oxígeno (SpO2/FIO2); Rx: radiografía de tórax; Fc:
frecuencia cardiaca; Fr: frecuencia respiratoria; h: hora. Reproducido con permiso de Medina
A, Pilar J. Manual de Ventilación Mecánica Pediátrica y Neonatal. 5ª ed. Oviedo: Tesela
Ediciones; 2018.