Fármaco

Dosis
de carga

Comienzo
de acción

Dosis
mantenimiento

ESMOLOL

0,5 mg/Kg
en 1 min

5 min

0,05-0,2 mg/Kg/min

PROPRANOLOL

0,15 mg/Kg

5 min

—

DILTIAZEM

0,25 mg/Kg
en 2 min

2-7 min

5-15 mg/h

VERAPAMILO

0,075-0,15 mg/Kg
en 2 min

3-5 min

—

DIGOXINA

0,25 mg/2 h
hasta máximo 1,5 mg

2 horas

0,125-0,25 mg/día

AMIODARONA

5-7 mg/Kg en
30 min seguidos
de 1200 mg/día
(infusión continua)
ó 400 mg/8 h (oral)

Estrategias de control de la respuesta ventricular
durante FA

¿IC actual?
No

Sí

Beta-bloqueantes
o
Calcioantagonistas*

Tratamiento
de la IC

Min: minutos; h: horas

Dosificación de los fármacos más empleados en el control
de la respuesta ventricular (vía oral)

Digoxina i.v.

Fármaco
¿Control?

No

200-400 mg/día

¿Control?

Sí

Asociar Digoxina

No

Sí

Asociar Diltiazem**

Dosis
de carga

Comienzo

Dosis
mantenimiento

0,125-0,325 mg/día

DIGOXINA

0,25 mg/2 h
(máximo 1,5 mg)

2h

DILTIAZEM

—-

2-4 h

120-360 mg/día

METOPROLOL

—-

4-6 h

25-100 mg/12 h

PROPRANOLOL

—-

60-90 min

80-240 mg/día

VERAPAMILO

—-

1-2 h

120-360 mg/día

1-3
semanas

200-400 mg/día

800 mg/día
1 semana
AMIODARONA
* En pacientes con actividad muy restringida es aceptable la digoxina como primera opción terapéutica
(asociada o no a diltiazem)
** En pacientes críticos, ante el fracaso de medidas convencionales, se puede emplear de forma aguda amiodarona i.v.
IC: insuficiencia cardíaca; i.v.: intravenosa

600 mg/día
1 semana
400 mg/día
4-6 semanas

Control FC

Dosificación de los fármacos más empleados en el control
de la respuesta ventricular (vía intravenosa)