VALORACIÓN INICIAL Y SOPORTE VITAL BÁSICO AL PACIENTE CON TRAUMA GRAVE

VALORACIÓN PRIMARIA


En caso de parada cardiorrespiratoria (PCR) se deben iniciar
maniobras de soporte vital instrumentalizado con control cervical,
atendiendo desde el inicio a las posibles causas reversibles, hasta
la llegada de la unidad de SVA.



Si hubiese asimetría izq/dcha en la ventilación manual, sospechar
neumotórax a tensión, por lo que debe confirmarse y, en dicho
caso, detenerse la ventilación manual y realizarse drenaje torácico
de emergencias (por parte de una unidad de SVA).

Colocar el collarín cervical
En el caso de que el paciente ventile espontáneamente, antes de la
colocación del collarín, inspeccionar el cuello a fin de detectar signos
clínicos de situaciones que puedan comprometer la vida de manera
inmediata

(ingurgitación

yugular,

desviación

de

tráquea,

enfisema

subcutáneo severo), pudiendo hacer sospechar la presencia de neumotórax
a tensión o roturas traqueobronquiales que precisan atención por parte de
una unidad SVA.
Se debe colocar un collarín cervical regulable, de una sola pieza, medido
sobre el paciente y correctamente fijado, manteniendo el control cervical
para evitar movimientos laterales o de rotación hasta colocar el
inmovilizador de cabeza.
En caso de que el paciente con trauma grave esté agitado y/o desorientado
e impida valorarlo y asistirlo convenientemente, una unidad de SVA debe
proceder a sedoanalgesiarlo para evitar que puedan agravarse las lesiones
(previamente debe realizarse valoración neurológica con Escala de Coma
de Glasgow y examen pupilar si fuera posible).

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