Por tanto, resulta primordial un conocimiento básico de los riesgos que entraña el uso de
medios de contraste y las precauciones necesarias.
Sociedad Europea de Radiología Genitourinaria y otras publicaciones específicas.

No deben administrarse medios de contraste o deben evitarse
*Pacientes con alergia a medios de contraste
*Creatinina sérica o plasmática > 150 µmol/l*
*Pacientes tratados con metformina
*Hipertiroidismo no tratado
*Pacientes con mielomatosis

GCC
---------------------

GR
-----------------------

4
3
3
3

ANALISIS DE LA COMPOSICION DE LOS CALCULOS
En todos los pacientes debe realizarse el análisis de por lo menos un cálculo.
La repetición del análisis está indicada cuando se ha producido algún cambio que podría
haber influido en la composición de los cálculos. Los procedimientos de análisis son:



Cristalografía de rx.
Espectroscopia infrarroja.
Cuando no se recuperan los cálculos se solicita:






Examen microscópico del sedimento urinario para detectar cristales de estruvita o
cistina.
PH de la orina: bajo en los pacientes con cálculos de ácido úrico y elevado en
aquellos con cálculos infecciosos.
Bacteriuria/urocultivo: cuando un cultivo es positivo, hay que solicitar
microorganismos productores de ureasa.
Pruebas cualitativas de cistina, por ejemplo, prueba del nitroprusiato sódico,
prueba de Brand o cualquier otra prueba de cistina.

Características Radiológicas
Radiopacos
*Oxalato cálcico
monohidratado
*Oxalato de calcio dihidrataado

Ligeramente
Radiopacos
Fosfato amónico
magnésico
Cistina

Radiotransparentes
Ácido úrico
Urato

C
B
B
B