APARATO RESPIRATORIO

4.5. TOS
AUTOR: DR. JUAN LUIS MENDÍA - C.S. ANTIGUO

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TOS AGUDA
Se entiende por tos aguda aquella que tiene una duración inferior a tres semanas, excepto la postinfecciosa que
puede durar hasta ocho semanas.
Las causas más habituales son:
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Infecciones del tracto respiratorio superior, principalmente catarro común, laringitis, sinusitis, etc.
Irritantes: tabaco, sustancias inhaladas.

TRATAMIENTO
El tratamiento antitusivo puede ser eficaz cuando la tos sea especialmente molesta e interfiera con la vida diaria o
con el descanso nocturno: CODEINA (V.O.) 15-30 mg/6-8 h en adultos y niños > 12 años y 0,25-0,5 mg/kg/6-8 h en
niños de 2 a 12 años o DEXTROMETORFANO (V.O.) 30 mg/6-8 h en adultos y 1-2 mg/kg/día en 3-4 tomas en niños.
Hay poca evidencia respecto a la efectividad de otros fármacos (mucolíticos, expectorantes, antihistamínicos, descongestionantes, etc.).

TOS CRÓNICA
Es aquélla que tiene una duración superior a 3-8 semanas.
Las causas más habituales son: goteo nasal posterior, asma e hiperreactividad bronquial, reflujo gastroesofágico
(RGE), tabaquismo, bronquitis crónica y otras infecciones respiratorias. Suponen más del 90% de los casos.
Otras causas menos probables: tratamiento con IECA, insuficiencia cardiaca, tumores, TBC, de origen psicógeno,
cuerpo extraño, tóxicos laborales, etc.

TRATAMIENTO
El de la causa básica, teniendo en cuenta que pueden coexistir varias.

MANUAL DE TERAPÉUTICA EN ATENCIÓN PRIMARIA

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