Serie5Nro45 2001.pdf


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Es importante calcular esta tasa por edad y sexo, ya que las causas de muerte varían
según estas características.
Dado que la causa de muerte declarada es uno de los datos que está sujeto a errores
en cuanto a su declaración, cabe tomar precauciones en su uso, dependiendo su
exactitud del tipo de certificación, de codificación y de los criterios de clasificación que
se utilicen.

Mortalidad Materna
La mortalidad materna constituye un importante problema de investigación, tanto en
lo referente a las causas como a los distintos factores que influyen en la misma: la
asistencia sanitaria de la madre, el saneamiento, la nutrición y las condiciones socioeconómicas generales. Las defunciones maternas pueden subdividirse en dos grupos:
- Defunciones obstétricas directas: son las que resultan de complicaciones
obstétricas del estado de gestación (embarazo, trabajo de parto y puerperio), de
intervenciones, de omisiones, de tratamiento incorrecto, o de una cadena de
acontecimientos originada en cualquiera de las circunstancias mencionadas;
- Defunciones obstétricas indirectas: son las que resultan de una enfermedad
existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante el
mismo, no debidas a causas obstétricas directas pero sí agravadas por los efectos
fisiológicos del embarazo.
La mortalidad materna es frecuentemente subestimada debido a deficiencias en la
certificación médica de la causa de muerte en el Informe Estadístico de Defunción,
tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo.
En tal sentido, la Dirección Nacional de Maternidad e Infancia junto con la Dirección
de Estadísticas de Salud, llevó a cabo un estudio que confirmó la existencia de
subregistro de la mortalidad materna con información de 1985. (9) (10)
La TASA DE MORTALIDAD MATERNA refleja el riesgo de morir de las mujeres
durante la gestación y el parto.
Se utiliza como denominador el número de nacidos vivos como una aproximación al
número de mujeres expuestas a morir por causas relacionadas con el embarazo, el
parto y el puerperio.
Si bien la Décima Revisión de la Clasificación Estadística Internacional de
Enfermedades y Problemas relacionados con la Salud (CIE-10, 1995) incorpora la
categoría de muerte materna tardía, a los fines de las comparaciones nacionales e

internacionales, éstas no se incluyen en el numerador de la tasa de mortalidad
materna.

TASA DE MORTALIDAD MATERNA

Nro.de defunciones por causas maternas
acaecidas en la población femenina de
un área geográfica dada durante un
Tasa anual
año dado
de mort. = ----------------------------------------------------------------- x 10000
materna
Nro. de nacidos vivos registrados en
la población del área geográfica
dada durante el mismo año

Mortalidad Infantil
La mortalidad infantil comprende la mortalidad de menores de un año. Se llama
mortalidad neonatal a la ocurrida en el transcurso de los primeros 27 días de vida y la
expresión mortalidad postneonatal designa la ocurrida desde el fin del período neonatal
hasta la edad de un año.
Para su análisis, es necesario tener presente la influencia de la calidad de los datos
en el valor de estos indicadores, particularmente en la mortalidad neonatal. Esto
obedece a que, además del posible subregistro, podrían sumarse inconvenientes por la
aplicación incorrecta de las definiciones de nacido vivo y de defunción fetal.
En el estudio de la mortalidad infantil se debe tener en cuenta un conjunto de factores
que influyen y determinan el nivel de la misma: biológicos, demográficos, socioeconómicos, culturales, ambientales, de atención de la salud y geográficos.
La influencia de estos factores difiere según la edad de los menores de un año. En la
mortalidad neonatal prevalecen aquéllos vinculados con las condiciones congénitas
como con la atención de la salud (salud de la madre, control del embarazo, atención del
parto y del niño durante los primeros días de vida). En la mortalidad postneonatal
tienen mayor impacto las condiciones ambientales y socio-económicas sobre la salud
del niño.

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