PRESENTACIÓN
El modelo de atención a los Cuidados Paliativos en la Comunidad de Madrid
está orientado a asegurar, en todos los niveles del sistema sanitario madrileño,
una atención sanitaria de calidad para los enfermos terminales, que responda a las
necesidades y expectativas del enfermo y su familia.
En la Comunidad de Madrid, fuera del ámbito del hospital, el SUMMA 112 es el
único servicio sanitario extrahospitalario que presta asistencia las 24 horas del día
los 365 días del año, y su actuación garantiza no sólo la atención a las urgencias y
emergencias, sino también la continuidad asistencial en aquellos tramos horarios
distintos de los habituales en Atención Primaria.
Esta continuidad asistencial y de cuidados debe prestarse de forma más eficaz, si
cabe, a los pacientes en situación terminal, ya que, como plantea la estrategia del
Plan Regional de Cuidados Paliativos de la Comunidad de Madrid, debe existir una
adecuada coordinación entre niveles asistenciales y entre recursos convencionales
y recursos específicos de cuidados paliativos.
Con estas premisas como referencia, un grupo de profesionales del SUMMA 112,
bajo los auspicios de la Dirección Médica del SUMMA 112, crearon en 2006 la
Comisión de Cuidados Paliativos del SUMMA 112, cuyos objetivos finales eran por
una parte, construir una línea de cooperación y coordinación con Atención Primaria
y por otra, detectar necesidades y facilitar herramientas a los profesionales del
SUMMA 112 para atender a este colectivo.
En respuesta a este último objetivo se elabora el siguiente Manual con el que
queremos facilitar la asistencia a los pacientes en situación terminal proporcionan­
do a nuestros profesionales una herramienta de consulta de fácil manejo y adapta­
da a nuestro medio de trabajo.
El Manual se divide en tres partes bien diferenciadas: una primera parte donde
figuran las definiciones y criterios de terminalidad; una segunda parte, eminen­
temente clínica, donde se abordan las patologías más frecuentes agrupadas por
aparatos incluyendo dos capítulos dedicados específicamente a cuidados de en­
fermería y últimos días y una tercera parte de anexos, donde se incluyen un va­
demécum de paliativos, la escala analgésica de la OMS y los algoritmos de los
distintos capítulos.
Esperamos que el esfuerzo realizado en la elaboración de este Manual os sea de
utilidad y contribuya a mejorar la atención que prestamos a nuestros ciudadanos.



Dr. Pedro Martínez Tenorio
Director Gerente del SUMMA 112