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Manual

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nia, pérdida de peso ≥ 10% en los últimos 6 meses, Taquicardia en reposo
≥ 100 lpm. EPOC grado IV.
Insuficiencia Hepática: Enfermo no candidato a transplante hepático, asci­
tis refractaria a restricción de líquidos y diuréticos, peritonitis bacteriana, sín­
drome hepato-renal, encefalopatía hepática refractaria a restricción proteica,
lactulosa y neomicina, sangrado recurrente por varices a pesar de transplan­
te adecuado. Pérdida de peso progresiva, malnutrición.
Insuficiencia Renal: Pacientes que podrían ser candidatos a diálisis pero
rechazan la misma o el transplante, tienen una expectativa de vida menor
de 6 meses. Presenta oliguria < 400 ml/24h, pericarditis urémica, síndrome
hepato-renal.
Demencia Avanzada: Deterioro cognitivo muy severo, incapaz de comuni­
carse verbalmente con sentido, reconocer cuidadores etc. Con complicacio­
nes médicas en el último año como neumonitis por aspiración, infecciones
de tracto urinario, sepsis, fiebre recurrente tras antibiótico, dificultad para
deglutir.
Esclerosis Lateral Amiotrófica: Su tratamiento es siempre paliativo ya que
se produce la muerte neuronal de neuronas motoras, no afectando a neu­
ronas sensitivas, musculatura ocular, esfínteres y función cognitiva. (Estos
pacientes reúnen siempre criterios, independientemente del grado de afec­
tación).