hundimiento de la economía, ruina de los hosteleros y represión de la
población, no está justificada por alerta sanitaria. Los programas de pruebas
de RT-qPCR para el SARS-CoV-2 son totalmente inadecuados, están mal
organizados y rodeados de confusión y desinformación. La disponibilidad no
obstaculiza las pruebas exhaustivas de ensayos, reactivos, equipo o capacidad de
prueba adecuados.
Resumen de puntos importantes:
La prueba de RT-PCR es una técnica de diagnóstico de laboratorio que no
se adapta bien a la medicina clínica.
Es una técnica diagnóstica cualitativa binaria que confirma (prueba positiva) o no
(prueba negativa) la presencia de un elemento en el medio que se analiza. En el
caso del SARS-CoV-2, el elemento es un fragmento del genoma viral, no el virus
en sí.
En medicina, incluso en una situación epidémica o pandémica, es
peligroso colocar pruebas, exámenes, técnicas por encima de la
evaluación clínica (síntomas, signos). Es lo contrario lo que garantiza una
medicina de calidad.
La principal limitación (debilidad) de la prueba de RT-PCR, en la actual situación
pandémica, es su extrema sensibilidad (falso positivo) si no se elige un umbral de
positividad adecuado (Ct). Hoy en día, los expertos recomiendan utilizar un
umbral máximo de Ct de 30.
Este umbral de Ct debe ser informado con el resultado positivo de RT-PCR para
que el médico sepa interpretar este resultado positivo, especialmente en una
persona asintomática, para evitar aislamiento innecesario, cuarentena, trauma
psicológico.
Además de mencionar el Ct utilizado, los laboratorios deben continuar asegurando
la especificidad de sus kits de detección para el SARS-CoV-2, teniendo en cuenta
sus mutaciones más recientes, y deben continuar utilizando tres genes del
genoma viral en estudio como cebadores o cebadores, si no, menciónalo.

Metodología
La metodología empleada por las administraciones sanitarias utiliza como
parámetro básico para establecer las medidas restrictivas, la IA a los 14 días
(Incidencia acumulada de casos/100 000 habitantes a los 14 días), y para ello se
basa en los positivos a dicho test tomados en valor absoluto, siendo la IA la suma
de los 14 días anteriores de estos valores absolutos de positivos.
Desde un punto de vista estadístico es esencial para seguir la evolución
de los datos y con ello saber si realmente hay un rebrote o no, tener de
alguna manera un parámetro referenciado, señalando que no es lo más
ESTUDIO DE LA PANDEMIA
Dr. Sergio J. Pérez Olivero (C) Copyright (24/11/21) All Rights Reserved

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