Número de
Orden
Factura

En

Fecha

Emitido por

Objeto del gasto

Importe (sin
IVA)

Fdo.:
,a

de

Firma del beneficiario

JUSTIFICANTES

Fecha de resolución de concesión:

de 20

Código

Importe sin
IVA

ANEXO 3

PAGOS EFECTUADOS
Documento de Pago
Importe (con
IVA)
Número
Fecha

Nº DE EXPEDIENTE

RELACIÓN CLASIFICADA DE LOS GASTOS E INVERSIONES

24 de junio de 2016

Los datos de carácter personal que se faciliten mediante este formulario quedarán registrados en un fichero cuyo responsable es la Dirección General de Desarrollo Rural, con la finalidad de gestión
de las ayudas al desarrollo rural. Las cesiones que se producen son las autorizadas en la legislación aplicable.
Pueden ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante dicho responsable, en la calle Pintor Matías Moreno, nº 4 y código postal 45071 o mediante tramitación
electrónica. Para cualquier cuestión relacionada con “la protección de datos”, puede dirigirse a las oficinas de información y registro o al correo electrónico protecciondatos@jccm.es

INVERSIÓN APROBADA
Partida Presupuestaria
Nº
Coste Previsto

Nº de expediente:
Página nº:

Dirección General de Desarrollo Rural

Consejería de Agricultura, Medio Ambiente y Desarrollo Rural

AÑO XXXV Núm. 123
14053