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DEIS | Serie 5 Número 59
Mortalidad Materna
La mortalidad materna constituye un importante problema de investigación, tanto
en lo referente a las causas como a los distintos factores que influyen en la
misma: la asistencia sanitaria de la madre, el saneamiento, la nutrición y las
condiciones socio‐económicas generales. Las defunciones maternas pueden
subdividirse en dos grupos:
‐ Defunciones obstétricas directas: son las que resultan de complicaciones
obstétricas del estado de gestación (embarazo, trabajo de parto y puerperio), de
intervenciones, de omisiones, de tratamiento incorrecto, o de una cadena de
acontecimientos originada en cualquiera de las circunstancias mencionadas;
‐ Defunciones obstétricas indirectas: son las que resultan de una enfermedad
existente desde antes del embarazo o de una enfermedad que evoluciona durante
el mismo, no debidas a causas obstétricas directas pero sí agravadas por los
efectos fisiológicos del embarazo.
La mortalidad materna es frecuentemente subestimada debido a deficiencias en
la certificación médica de la causa de muerte en el Informe Estadístico de
Defunción, tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo.
En tal sentido, la Dirección Nacional de Maternidad e Infancia junto con la
Dirección de Estadísticas de Salud, llevó a cabo un estudio que confirmó la
existencia de subregistro de causas maternas con información de 1985 (8) (9). Un
estudio colaborativo multicéntrico realizado por el Ministerio de Salud y Ambiente
(Comisión Nacional de Programas de Investigaciones Sanitarias – CONAPRIS ‐)
permitió corroborar la existencia de subregistro de causas maternas, con
información del año 2002, y comprobó que dicho subregistro había disminuido
sensiblemente en comparación con los resultados del estudio basado en
información de 1985 (10). Otro estudio realizado por la Sociedad de Ginecología y
Obstetricia de Buenos Aires (SOGIBA) con la Dirección General de Estadística y
Censos del Gobierno de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, también permitió
confirmar nuevamente la existencia de subregistro de causas maternas con
información del año 2008 (11).
La RAZON DE MORTALIDAD MATERNA refleja el riesgo de morir de las mujeres
durante la gestación, el parto y el puerperio.
Se utiliza como denominador el número de nacidos vivos como una aproximación
al número de mujeres expuestas a morir por causas relacionadas con el embarazo,
el parto y el puerperio.
Si bien la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas
Relacionados con la Salud ‐Décima Revisión (CIE‐10) incorpora la categoría de
muerte materna tardía, a los fines de las comparaciones nacionales e
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