Serie5Nro56 2012.pdf

Vista previa de texto
Esto posibilita la comparación de la información del país con la de los otros
países en las publicaciones anuales del mencionado organismo internacional. Sin
embargo, por los cambios que introduce la CIE-10, no garantiza en forma absoluta
la comparabilidad retrospectiva dentro del país.
Además, y con el objetivo de satisfacer distintos tipos de demandas habituales
para el SES, se incorporan otras listas de agrupamientos de causas de muerte,
aplicables a grupos específicos de causas –violencias-; a GRUPO DE EDAD
seleccionados -menores de 1 año-, etc.
Es necesario destacar y agradecer, muy especialmente, el apoyo brindado al
Sistema Estadístico de Salud por la Comisión Nacional de Clasificación de
Enfermedades (CNCE) – Centro Argentino de Clasificación de Enfermedades
(CACE) para implementar en el país la CIE-10. Esta Comisión ha participado
activamente en la preparación de material didáctico y en la organización y
realización de talleres y cursos para codificadores de morbilidad y de mortalidad,
destinados a presentar la nueva clasificación y contribuir a su adecuada utilización.
COBERTURA DE LOS DATOS
Estudios realizados por el Sistema Estadístico de Salud en distintas
jurisdicciones, identificaron la existencia de subregistro de nacimientos, que
obedecía a un conjunto de factores, entre ellos, el arancel a pagar para la
obtención del Documento Nacional de Identidad (DNI) al nacimiento. El Decreto Nº
262 del 25 de junio de 2003 derogó el pago de dicho arancel para todos los
nacimientos ocurridos en el país por un año. El Decreto Nº 832 del 24 de junio de
2004 prorrogó la vigencia de la derogación del arancel por un año más y, por otro
año, se logró el mismo objetivo con el Decreto 819 del 24 de junio de 2005. La Ley
26.061/05- Decreto Reglamentario 415/06-,
estableció la gratuidad del
otorgamiento del primer Documento Nacional de Identidad a todos los niños y
niñas y adolescentes nacidos en el territorio nacional, en forma permanente.
Durante el año 2000, la DEIS en coordinación con el Programa Materno Infantil y
Nutrición (PROMIN), el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INDEC) y las
oficinas jurisdiccionales responsables de las Estadísticas Vitales de cinco
provincias (Chaco, Formosa, La Rioja, Salta y Santiago del Estero), realizó una
investigación en establecimientos asistenciales y áreas seleccionados, basada en
el pareo de distintas fuentes de datos, que confirmó la existencia de omisión de
registro de nacimientos.
Con la misma metodología y similares resultados, la Dirección de Estadísticas e
Información de Salud, en coordinación con UNICEF y la oficina jurisdiccional
responsable de las Estadísticas Vitales de Tucumán, realizó una investigación en
esta provincia durante el año 2001.
Estos estudios permitieron, a su vez, detectar subregistro de defunciones
infantiles de magnitud inferior a los nacimientos, salvo en la jurisdicción de
Santiago del Estero en donde alcanzó niveles muy importantes.
En el período 2005-2009, con el auspicio de las becas Ramón Carrillo - Arturo
Oñativia de la Comisión Nacional de Programas de Investigación Sanitaria
(CONAPRIS), se realizó el Estudio Multicéntrico "Omisión de Registro Civil y
Estadístico de Hechos Vitales". La investigación con una metodología similar a la
anterior, fue coordinada por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud y
participaron las oficinas jurisdiccionales responsables de las Estadísticas Vitales.
Se realizó en las provincias mencionadas precedentemente incluyéndose, además,
otras ocho jurisdicciones.
En total, el estudio abarcó 27 establecimientos asistenciales de 16 áreas
seleccionados de 14 provincias (Catamarca, Corrientes, Chaco, Formosa,
La Pampa, La Rioja, Mendoza, Misiones, Neuquén, Salta, San Juan, Santa Fe,
Santiago del Estero y Tucumán). También este estudio permitió, por un lado,
identificar la mejoría en el registro - en aquellas provincias en donde se realizaba la
investigación por segunda vez - y, por otro lado, detectar subregistro de
defunciones infantiles de magnitud inferior a los nacimientos, salvo - nuevamente
- en la jurisdicción de Santiago del Estero en donde alcanzó niveles importantes
(inclusive mayores a los hallados en el estudio del 2000).
La Dirección General de Planificación, Evaluación de Proyectos y de Estadísticas
y Censos de Santiago del Estero (responsable del Subsistema Provincial de
Estadísticas Vitales), conjuntamente con profesionales de la DEIS ya habían
detectado también esta subinscripción de defunciones infantiles.
Además de la comparación entre los registros hospitalarios y los de estadísticas
vitales realizada en los años 2002 -2012, demostraron que la magnitud de la
omisión sigue siendo muy importante y condiciona la validez de los indicadores de
mortalidad infantil.
Otros hallazgos del estudio multicéntrico, mencionado precedentemente, que
merecen destacarse son los siguientes:
•
La omisión de nacidos vivos que surge de comparar los datos que
brinda el Censo Nacional de Población y Viviendas 2001 con los
nacidos vivos registrados en el Subsistema de Estadísticas Vitales es
el 6% para el total del país, si se toman como referencia los datos
publicados para el mismo año, y se reduce a menos del 3% si se
consideran las inscripciones tardías que se produjeron a lo largo de los
años 2002 a 2005.
3
