Esto posibilita la comparación de la información del país con la de los otros
países en las publicaciones anuales del mencionado organismo internacional. Sin
embargo, por los cambios que introduce la CIE-10, no garantiza en forma absoluta
la comparabilidad retrospectiva dentro del país.
Además, y con el objetivo de satisfacer distintos tipos de demandas habituales
para el SES, se incorporan otras listas de agrupamientos de causas de muerte,
aplicables a grupos específicos de causas –violencias-; a grupos de edad
seleccionados –menores de 1 año-, etc., Del mismo modo, en el anexo se agrega
un cuadro con una lista sugerida para el ordenamiento de las principales causas.
Es necesario destacar y agradecer, muy especialmente, el apoyo brindado al
Sistema Estadístico de Salud por la Comisión Nacional de Clasificación de
Enfermedades (CNCE) para implementar en el país la CIE-10. Esta Comisión ha
participado activamente en la preparación de material didáctico y en la
organización y realización de talleres y cursos para codificadores de morbilidad y
de mortalidad, destinados a presentar la nueva clasificación y contribuir a su
adecuada utilización.

Estudios realizados durante el año 2000 y el 2001 en distintas jurisdicciones
también han permitido comprobar la existencia –con diferentes magnitudes- de
omisión de inscripción de nacimientos, originada principalmente en los factores
antes mencionados.
Durante el año 2000, la DEIS en coordinación con el Programa Materno Infantil y
Nutrición (PROMIN), el Instituto Nacional de Estadística y Censos (INDEC) y las
oficinas jurisdiccionales responsables de las Estadísticas Vitales de cinco
provincias (Chaco, Formosa, La Rioja, Salta y Santiago del Estero), realizó una
investigación en establecimientos asistenciales y áreas seleccionados, basada en
el pareo de distintas fuentes de datos, que confirmó la existencia de omisión de
registro de nacimientos.
Con la misma metodología y similares resultados, la Dirección de Estadísticas e
Información de Salud, en coordinación con UNICEF y la oficina jurisdiccional
responsable de las Estadísticas Vitales de Tucumán, realizó una investigación en
esta provincia durante el año 2001. Estos estudios permitieron, a su vez, detectar
subregistro de defunciones infantiles de magnitud inferior a los nacimientos, salvo
en la jurisdicción de Santiago del Estero en donde alcanzó niveles muy
importantes.

La Dirección de Información Sistematizada de la Provincia de Buenos Aires, a
cargo del Subsistema de Estadísticas Vitales, no ha implementado los nuevos
formularios de nacido vivo, defunción y defunción fetal, aplicados en el resto de las
jurisdicciones desde el año 2001. Por lo tanto, en las tablas que se presentan en
esta publicación con temáticas derivadas de los nuevos formularios, se incluye
una nota que indica el motivo de la no inclusión de los datos de esta jurisdicción y,
en consecuencia, tampoco se calculan los totales nacionales.

La Dirección General de Planificación, Evaluación de Proyectos y de Estadísticas
y Censos de Santiago del Estero (responsable del Subsistema provincial de
Estadísticas Vitales), conjuntamente con profesionales de la DEIS ya habían
detectado también esta subinscripción de defunciones infantiles. El pareo de
información - realizado en el año 2000 - entre las defunciones infantiles ocurridas
en establecimientos de salud y las inscriptas en el registro civil y la comparación
entre los registros hospitalarios y los de estadísticas vitales - realizadas en los
años 2002 y 2003- demostró que la magnitud de la omisión sigue siendo muy
importante y condiciona la validez de los indicadores de mortalidad infantil.

Como a partir de 1995 la Dirección de Información Sistematizada de la Provincia
de Buenos Aires asumió la responsabilidad de procesar los nacimientos y las
defunciones de mayores de un año de residentes de esa jurisdicción ocurridos en
la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, la falta de información proveniente de los
nuevos formularios afecta a las tablas basadas en lugar residencia como de
ocurrencia del hecho.

Desde hace varios años, el Programa de Estadísticas de la Secretaría de Salud
Pública de la Pcia. de Salta no ha podido codificar las variables de los formularios
de defunciones fetales ni ingresarlos en soporte magnético. A fin de disponer de un
archivo nacional completo de la mortalidad fetal, la Dirección de Estadísticas e
Información de Salud asumió estas tareas para la información del período 19982003.

La Dirección de Estadísticas Sanitarias de la Pcia. de Chaco realiza anualmente,
desde 1996, un estudio sobre la omisión de inscripción de nacimientos. Se ha
constatado la existencia de subregistro, que obedece a un conjunto de factores,
entre ellos, el arancel a pagar para la obtención del Documento Nacional de
Identidad (DNI) al nacimiento. El Decreto N° 262 del 25 de junio de 2003 derogó el
pago de dicho arancel para todos los nacimientos ocurridos en el país.

Por último, corresponde agradecer a todos los que posibilitaron de una u otra
manera la edición de esta publicación, en especial a los Registros Civiles y a las
unidades de estadísticas jurisdiccionales componentes del Sistema Estadístico de
Salud.

DISPONIBILIDAD DE LOS DATOS

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