FORMATO INSCRIPCIÓN A PROCESO DE CERTIFICACIÓN
Evaluación y Certificación de Competencias Laborales
76

Código Regional:

9229

Código Centro:

VALLE

Nombre Regional:

CENTRO DE DISEÑO TECNOLÓGICO INDUSTRIAL

Nombre Centro:

Identificación del Aspirante
Tipo de Documento
C.C.

C.E.

T.I.

NUI

CC : Cédula de ciudadanía

Número de Documento

Lugar de Expedición

16788012

Santiago de Cali

CE : Cédula de Extranjería

Número de Libreta Militar

TI : Tarjeta de Identidad

NUI : Número único de Identificación

Información Detallada Aspirante
Primer Apellido
Gutierrez

Segundo Apellido

Nombre Completo

Salazar

Departamento de Nacimiento

Valle del Cauca

Ferney Eduardo
Municipio de Nacimiento

Municipio de Domicilio

Teléfono

Nivel Escolaridad

A+

B+

B-

AB+

Soltero(a)

Unión

Casado(a)

Viudo(a)

Uno (1)

Dos (2)

Cuatro (4)

cinco (5)

Bachiller

Maestría

Correo Electrónico

Tecnólogo

ferneyeduardogutierrez@gmail.com

Especialización
Doctorado
Datos de Contacto

Segundo Apellido
Arango

Teléfono
3040725

Nombre Completo
Maria Lorena

Celular
31650561840

Dirección Residencia
Calle 13 oeste 6 bis 50 apto 502G

Correo Electrónico
Marialorenasanchez71@gmail.com

Parentesco
Esposa

Datos Laborales
Condición Laboral

Empleado

Desempleado

Tres (3)

Primaria

Profesional

Sanchez

AB-

Estrato

Libre

Técnico

Primer Apellido

A-

Calle 13 oeste 6 bis 50 apto 502G

Estado Civil

3155569105

Media

O-

Dirección de Domicilio

Altos del aguacatal

Ninguno

O+
Femenino

Barrio

Celular

3040725

Grupo Sanguíneo

Masculino

Santiago de Cali

Valle del Cauca

31 Octubre de 1970

Género

Santiago de Cali

Departamento de Domicilio

Fecha de nacimiento

Empresa

Independiente

Nit Empresa
900790797-4

Seis (6)